主題: 保健指南|求擴(kuò)轉(zhuǎn)！孕期保健之三十問三十答（中孕篇）

    對(duì)于孕媽媽來說，充足的睡眠非常重要。孕中期隨著子宮增大，怎么才能睡個(gè)好覺呢？首先，睡前避免咖啡、茶等刺激性食物，睡前不要大量進(jìn)食，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，情緒不能太過激動(dòng)。散步，讀書，喝牛奶都有助于睡個(gè)好覺；其次，睡姿上左側(cè)臥位最為合適，這種睡姿可以避免子宮壓迫下腔靜脈，減輕子宮血管張力，增加胎盤血流量，為胎兒提供良好環(huán)境。兩腿之間或背后墊一個(gè)小枕頭輔助適當(dāng)調(diào)整也有助于睡眠質(zhì)量的提高。最后，形成自己固定的生物鐘也是非常重要的，要養(yǎng)成每天同一時(shí)間上床睡覺的好習(xí)慣。

    初產(chǎn)婦一般20周左右自覺胎動(dòng)，經(jīng)產(chǎn)婦稍早，由于孕媽媽腹壁脂肪厚度及自我感覺的差異，首次感覺到胎動(dòng)的時(shí)間也因人而異。

    目前提倡的是12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)，每天上午8-9點(diǎn)，下午1-2點(diǎn)，晚上8-9點(diǎn)各數(shù)1個(gè)小時(shí)胎動(dòng)，3次計(jì)數(shù)相加乘以4即為12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)，也可根據(jù)胎兒胎動(dòng)規(guī)律調(diào)整計(jì)數(shù)胎動(dòng)時(shí)間。每小時(shí)胎動(dòng)超過3次或12小時(shí)胎動(dòng)超過30次都是正常胎動(dòng)，若胎動(dòng)明顯增加或明顯減少，屬胎動(dòng)異常，需及時(shí)就診。

    孕期比平常更容易出現(xiàn)口腔問題。如何避免口腔問題造成的傷害，健康飲食和良好的生活習(xí)慣至關(guān)重要。飲食要均衡，營養(yǎng)要充足，不要吃太多酸性，含糖多，脂肪高的食物和煎炸食物；良好的生活習(xí)慣，堅(jiān)持早晚刷牙，每次吃東西后都刷牙或漱口，使用軟毛牙刷，每次刷牙時(shí)間不少于三分鐘。

    孕早期拔牙增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，孕晚期拔牙增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。孕中期可完成大部分牙科治療，牙科使用的麻醉藥是安全的，一般不會(huì)傷害到胎兒。

    規(guī)律飲食：少食多餐，避開高糖分食物，多食用雞、蝦、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。

    適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)前要了解自己是否適合做運(yùn)動(dòng)，適合做什么樣的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前做好熱身，可先做一些低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步。不做空腹運(yùn)動(dòng)，不做飽腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間可安排在餐后一小時(shí)以后，為防止低血糖，可隨身攜帶一些小食品。如有不適，停止運(yùn)動(dòng)。

    控制體重：孕期體重的增長速度需嚴(yán)格控制，整個(gè)早孕期增重1-2kg；中晚期每周增重0.3-0.5kg；孕期一共增重10-12kg是合理的。

    做好篩查：孕24到28周，孕媽媽還要做糖尿病篩查，需提前和醫(yī)生約好問清注意事項(xiàng)，避免出錯(cuò)。

    妊娠期糖尿病飲食控制的理想目標(biāo)是既能保證和提供懷孕所需的熱量和營養(yǎng)，又能避免餐后高血糖或饑餓性酮體癥的出現(xiàn)，保證胎兒正常生長發(fā)育。

    妊娠期糖尿病的孕媽媽要養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣，可將一天食物分成五到六餐，分配好每餐的能量。

    避免造成血糖迅速上升的食物，比如含蔗糖、果糖、葡萄糖、麥芽糖等的食物；避免油膩、含脂肪多、含膽固醇高的食物，少攝入動(dòng)物性脂肪，多用植物油來代替。

    在可攝取的份量范圍內(nèi)，多攝取高纖維食物，可以糙米或五谷米飯代替白米飯，可以雜糧饅頭代替白饅頭，增加蔬菜含量，可吃新鮮水果（如蘋果、獼猴桃、草莓等含糖量少，甜度不高的水果），避免喝果汁。

    可以，但懷孕頭3個(gè)月和懷孕最后1個(gè)月應(yīng)避免性生活。其余孕期可過性生活，但應(yīng)注意動(dòng)作輕柔，次數(shù)不宜過多。對(duì)于有過流產(chǎn)、早產(chǎn)病史，孕期陰道出血史，胎盤位置低，宮頸管短或?qū)m頸機(jī)能不全，雙胎妊娠，準(zhǔn)爸患有性傳播疾病者孕期不宜有性行為。

    可以。孕媽基礎(chǔ)體重高、孕期體重增長多或增長過快、寶寶體重大、孕媽年齡小、有妊娠紋家族史的孕媽孕期易出現(xiàn)妊娠紋。預(yù)防妊娠紋需規(guī)律飲食、控制孕媽和寶寶體重。此外，使用正規(guī)廠家的橄欖油或按摩膏可在一定程度上增加皮膚的延展性，預(yù)防妊娠紋。

    有用。妊娠期間適時(shí)適度對(duì)胎兒進(jìn)行教育和訓(xùn)練，有利于孩子的后天發(fā)育，是早期教育的起步。妊娠中期胎兒內(nèi)、外及中耳已形成，妊娠24周胎兒已能聽見一些聲音，此時(shí)孕婦經(jīng)常聆聽優(yōu)美的音樂或朗誦詩歌散文等，有助于形成良好的應(yīng)激反應(yīng)，維護(hù)母子的生理心理健康，使人的精神因素在胎兒時(shí)期就得到優(yōu)化。這有利于胎兒的智力和身體的發(fā)育，為培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的人才打下良好的基礎(chǔ)。

    1、測(cè)量血壓、體重、宮高、腹圍、胎心率，并注意有無下肢浮腫；

    2、復(fù)查血常規(guī)及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血，復(fù)查尿常規(guī)及時(shí)篩查妊娠高血壓疾��；

    3、孕15～20+6周建議做唐氏綜合征和神經(jīng)管缺陷的血清學(xué)篩查，年齡大于35歲需行無創(chuàng)DNA（12～22+6）或產(chǎn)前診斷；

    4、孕20～24周做四維彩超篩查胎兒嚴(yán)重畸形；

    5、孕24～28周做糖尿病篩查（75g葡萄糖篩查試驗(yàn)）。

    癥狀較輕的感冒，如流清鼻涕、打噴嚏，一般對(duì)胎兒影響不大，可以不吃藥，注意充分休息，多飲水，清淡飲食，多吃富含維C的果蔬。

    癥狀較重的感冒，伴高熱、流膿鼻涕、扁桃體炎等，感冒本身對(duì)胎兒也會(huì)造成一定影響，此時(shí)則需就醫(yī)用藥治療。

    感冒預(yù)防最為重要：居室通風(fēng)換氣、不到人多的公共場(chǎng)所、不接觸感冒病人、加強(qiáng)鍛煉、保證充足睡眠、保持良好心態(tài)等可增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗力。

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